Le kyste arachnoïdiens (HA) de la fosse cérébrale moyenne est une lésion non exceptionnelle qui peut, chez le sujet jeune, et, à l'occasion d'un traumatisme crânien souvent minime, se compliquer d'un hématome sous-dural (HSD) et parfois d'une hémorragie intra-kystique. Nous rapportons une série personnelle de sept cas observée chez des patients jeunes (6 à 24 ans). Le tableau clinique est peu spécifique, cette complication se révélant souvent par des signes d'hypertension intracrânienne. La physiopathologie de la formation de l'hématome sous-dural est discutée. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est l'examen diagnostique le plus utile. en raison de son excellente spécificité tissulaire ; toutefois, le scanner X permet le plus souvent de voir l'hématome sous-dural et le kyste arachnoïdien sous-jacent. Le traitement est toujours chirurgical avec évacuation de l'hématome sous-dural pour lever la compression. La conduite à tenir vis-à-vis du kyste arachnoïdien ne fait pas l'objet d'un consensus. Le pronostic à long terme est bon dans la plupart des cas.