Les complications neurologiques observées chez 6 hommes héroïnomanes par voie intraveineuse VIH négatifs sont rapportées. Dans 4 cas, il s'agissait d'une atteinte neuro-musculaire aiguë des membres, avec rhabdomyolyse, myoglobinurie, hypovolémie, insuffisance rénale et hépatique chez les 3 patients les plus sévèrement touchés. Malgré la mise en évidence d'anomalies immunologiques et notamment d'anticorps anti-héroïne, le mécanisme lésionnel retenu fut une compression-ischémie, à l'origine d'une rhabdomyolyse et d'une atteinte secondaire des nerfs périphériques. Dans les 2 derniers cas, il existait une atteinte médullaire, de mécanisme pour l'une vasculaire, à l'origine d'une myélomalacie thoracique aiguë, et pour l'autre infectieux et compressif par arachnoïdite engainante chronique.