L'œdème pulmonaire postpneumonectomie est une entité clinique méconnue du fait de sa rareté et des difficultés à en faire le diagnostic avec certitude. Les auteurs rapportent deux nouveaux cas et confrontent leur expérience aux données de la littérature. La physiologie de ce syndrome est maintenant mieux connue : les déterminants essentiels sont l'augmentation du flux de perfusion pulmonaire, la souffrance endothéliale et l'amputation du système lymphatique. Les facteurs favorisants ont été bien cernés et leur maîtrise est indispensable notamment en ce qui concerne le remplissage vasculaire. Le traitement de ce syndrome et son monitorage doivent tenir compte des particularités physiologiques du poumon restant après pneumonectomie. La prévention est essentielle et passe par la connaissance des facteurs de risque et une coopération médicochirurgicale plus étroite dans la prise en charge des malades pneumonectomisés. Actuellement des efforts semblent nécessaires afin de mieux prédire le risque de développer cette complication après une pneumonectomie, d'évaluer certaines modalités de traitement et de modifier des habitudes thérapeutiques parfois délétères.