Valeur du cliché de l'abdomen sans préparation (ASP) pour apprécier la perméabilité des filtres caves LGM.
Auteurs : Trogrlic S1, Brunel P, Nguyen JM, Ferry D, Crochet DObjet: apprécier l'intérêt du cliché de l'abdomen sans préparation dans l'évaluation de la perméabilité du filtre LGM au cours de l'évolution. Méthode: 89 patients ont été suivis durant 2 à 6 ans dans une étude prospective ouverte après implantation d'un filtre cave LGM. La surveillance a comporté: un examen clinique, un cliché d'abdomen sans préparation (recherche d'une rétraction, d'une migration, d'une angulation, calcul de l'indice d'expansion: diamètre d'ouverture/hauteur du filtre), un écho-Doppler et/ou une cavographie. Résultats: 175 ASP, 172 écho-Doppler et 28 phlébocavographies ont été pratiqués. La sensibilité et la spécificité de la rétraction pour suspecter une obstruction du filtre sont respectivement de 82,3 % et 86,1 %. La sensibilité et la spécificité d'un indice d'expansion inférieur ou égal à 0,34 sont respectivement de 100 % et 92,1 %. Les valeurs prédictives négatives de la rétraction et de l'association rétraction-migration sont de 85,1 % et 96 %. Conclusion: la perméabilité du filtre LGM est hautement probable, au cours de l'évolution, en l'absence de rétraction ou de migration sur le cliché de l'abdomen sans préparation ce qui limite le recours à des examens complémentaires.