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Double compression œsotrachéale fatale vasculaire et neurofibromateuse

Auteurs : Fischberg C1, Cotting J2, Hack I3, Laurini RN3, Payot M
Affiliations : 1chemin Vieux-Vésenaz 26, 1222 Vésenaz, Genève, Suisse, France2Unité de cardiologie pédiatrique et soins intensifs de pédiatrie, département de pédiatrie, CHU Vaudois, 1011 Lausanne, France3division de pathologie du développement et de pathologie pédiatrique, institut de pathologie, Bugnon 25, 1011 Lausanne, France
Date 1996 Décembre, Vol 3, Num 12, pp 1253-1257Revue : Archives de pédiatrieType de publication : présentations de cas; article de périodique; DOI : 10.1016/S0929-693X(97)85937-4
Fait clinique
Résumé

Les arcs aortiques anormaux sont une cause classique de compression œsotrachéale. Nous en rapportons un cas survenu chez un nourrisson ayant une neurofibromatose. Observation. - Un nourrisson de sexe masculin atteint d'une neurofibromatose familiale a présenté à quelques jours de vie un stridor avec détresse respiratoire sévère. Une anomalie compressive de l'arc aortique a été mise en évidence et opérée. Le stridor persistait après la correction chirurgicale de la malformation vasculaire. Au transit gastroœsophagien et à la trachéobronchoscopie postopératoires, un rétrécissement irrégulier de l'oesophage et de l'arbre trachéobronchique a fait faussement suspecter une compression extrinsèque résiduelle. Une échocardiographie montrait alors une infiltration tumorale cardiaque, surtout des deux oreillettes n'expliquant pas le stridor résiduel, mais incitant à ne pas réintervenir chez cet enfant. Après sa mort, l'examen anatomopathologique révélait une neurofibromatose généralisée. L'infiltration tumorale importante de l'arbre trachéobronchique était vraisemblablement la cause du stridor résiduel. L'infiltration tumorale de l'oesophage expliquait le rétrécissement de la lumière oesophagienne sur le transit oesophagien postopératoire. Conclusion. - En cas de persistance d'un stridor et d'une compression œsotrachéale après correction chirurgicale d'une anomalie de l'arc aortique, il est indispensable de rechercher une autre cause. L'association arc aortique et neurofibromatose n'est probablement pas fortuite.

Mot-clés auteurs
Arc aortique; Homme; Malformation; Neurofibromatose; Nourrisson; Stridulation; Symptomatologie;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Citer cet article
Fischberg C, Cotting J, Hack I, Laurini RN, Payot M. Double compression œsotrachéale fatale vasculaire et neurofibromateuse. Arch Pediatr. 1996 Déc;3(12):1253-1257.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 22/08/2017.


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