Distribution ventriculaire gauche de la cardioplégie rétrograde. Faut-il obturer la veine interventriculaire postérieure dans le sinus coronaire?
Auteurs : Bezon E1, Mondine P, Karaterki A, Barra JALa distribution ventriculaire gauche de la cardioplégie rétrograde est inhomogène. Cette étude prospective sur 52 patients a comparé la distribution ventriculaire gauche de la cardioplégie injectée par deux types de canule de cardioplégie rétrograde tirés au sort : groupe 1, 26 patients, canule de cardioplégie rétrograde, prototype à ballonnet long et groupe II, 26 patients, canule de cardioplégie rétrograde à ballonnet court. La distribution de la cardioplégie (sang froid) a été étudiée par la prise des températures dans les territoires antérieur et postérieur du ventricule gauche. L'injection rétrograde de la cardio-plégie était stoppée une fois atteint 15°C dans ces territoires. 91% des patients du groupe I eurent un refroidissement Identique des territoires antérieur et postérieur du ventricule gauche contre 19% dans le groupe Il (p<0,05). La différence moyenne de température entre les territoires antérieur et postérieur était de 0,5°C (écart type = 1,7) dans le groupe 1 contre 8°C (écart-type = 4,1) dans le groupe II (α<0,05). La canule à ballonnet long a procuré la meilleure distribution ventriculaire gauche de la cardioplégie. L'obturation de la veine interventriculaire postérieure dans le sinus coronaire par le ballonnet long améliore la distribution ventriculaire gauche de la cardioplégie.