Métastase ombilicale d'un adénocarcinome de l'endomètre: "Sister (Mary) Joseph's nodule". Revue de la littèrature.
Auteurs : Poncelet C1, Bouret JM, Boulay I, Tsatsaris V, Ferrand J, Mintz JP, Ravina JHSir Hamilton Bailey proposa, au début du siècle, de donner le nom de « Sister Joseph nodule » aux métastases ombilicales de cancers abdomino-pelviens. Cette pathologie rare connaît pourtant de multiples étiologies primitives. Nous rapportons ici le 27e cas d'une métastase ombilicale d'un adénocarcinome de l'endomètre. De toutes les tumeurs malignes ombilicales, 75 % correspondent à un « Sister Joseph's nodule ». Leurs manifestations cliniques sont similaires. Cette métastase peut apparaître au moment du diagnostic de la tumeur primitive, mais aussi avant ou encore bien longtemps après. L'adénocarcinome est le type histologique, de loin le plus fréquent. L'origine endométriale ne représente que 1,4 % des cas. De multiples voies de dissémination existent. Devant une métastase ombilicale le pronostic reste réservé. Le traitement médico-chirurgical, dans un but curatif sera le plus souvent agressif et s'adaptera au cas par cas. Notre cas clinique fait évoquer une nouvelle approche physio-pathologique. La survie prolongée de cette patiente sans traitement médical complémentaire en est un argument supplémentaire.