Un bon modèle d'insuffisance hépatique aiguë: l'hépatectomie de 95%. Traitement par la transplantation d'hépatocytes.
Auteurs : Roger V1, Balladur P, Honiger J, Delelo R, Baudrimont M, Robert A, Calmus Y, Capeau J, Nordlinger BCe travail avait pour but de mettre au point, chez le rat, un modèle d'insuffisance hépatique aiguë chez l'homme qui se rapproche de l'hépatite fulminante chez l'homme, et de la corriger par la transplantation d'hépatocytes isolés. Les résultats ont montré que, chez le rat, la mortalité après hépatectomie de 90 % pouvait être réduite par la seule correction de l'hypoglycémie. La technique de l'hépatectomie de 95 % est apparue comme un bon modèle, car plus fiable et reproductible, entraînant un coma, un trouble profond de l'hémostase, et une mortalité de 80 % malgré la correction de la glycémie. La transplantation intrapéritonéale d'hépatocytes isolés encapsulés dans des fibres creuses, a permis de réduire le taux de mortalité après hépatectomie de 95 %, de 80 % dans les groupes contrôles, à 31 % après transplantation d'hépatocytes isolés. Chez tous les survivants, la régénération complète du foie natif a été constatée. Les animaux ont survécu après l'explantation des fibres creuses, contenant les hépatocytes. Des hépatocytes vivants ont été retrouvés dans les fibres creuses 2 mois après la transplantation.