Infection péritonéale spontanée à Listeria monocytogenes compliquant une transplantation hépatique.
Auteurs : Chapoutot C1, Perney P, Pageaux GP, Lefebvre A, Souche B, Blanc FLa listériose a une incidence accrue chez les malades traités par les immunosuppresseurs. Nous rapportons un cas d'infection péritonéale spontanée et de septicémie à Listeria monocytogenes, survenues 3 mois après une transplantation hépatique chez une femme de 47 ans. La malade a guéri après administration d'une association d'amoxicilline et d'amikacine. L'utilisation de fortes doses de corticoïdes et d'anticorps monoclonaux OKT3 a probablement favorisé la survenue de l'infection. Chez les malades transplantés, un dépistage régulier par coproculture et, en cas de découverte du germe dans les selles et de majoration du traitement immunosuppresseur, une antibioprophylaxie par l'association de triméthoprime et de sulfaméthoxazole peuvent être proposées.