Thérapie sclérosante à l'éthanol des tumeurs vésicales superficielles.
Auteurs : Damyanov C1La cystoscopie exploratrice sous anesthésie locale est une manipulation fréquente chez les malades porteurs de tumeurs vésicales à cellules transitionnelles. Les récidives, dépistées par cystoscopie impliquent souvent des manipulations endoscopiques supplémentaires (RTU, laser), nécessitant une anesthésie générale. En 1987 Hata et coll. rapportent de bons résultats d'un traitement de 5 malades avec tumeurs vésicales par l'injection d'Ethanol absolu sous anesthésie locale. Se basant sur ces résultats préliminaires, nous avons appliqué la méthode sur 12 patients avec tumeurs vésicales superficielles. Au cours de la cystoscopie de routine, sous anesthésie locale, nous avons introduit dans la vessie une aiguille flexible, par l'intermédiaire de laquelle nous avons doucement introduit dans la base tumorale une quantité d'Éthanol absolu jusqu'à blanchissement de la tumeur. Le traitement a donné un bon résultat chez 10 (soit 83 %) de nos patients, dont les tumeurs ne dépassaient pas les 2 cm. Il est bien supporté par les malades; des effets secondaires fâcheux n'ont pas été observés. Jusqu'à la deuxième année de la surveillance aucune récidive ne s'est présentée à l'endroit injecté d'Éthanol absolu. La thérapie sclérosante à l'Éthanol est une alternative thérapeutique pour ce qui concerne les petites tumeurs superficielles, dépistées pendant un examen de contrôle des patients avec tumeurs vésicales.