But. Préciser les indications, la réalisation de la version par manoeuvres internes suivie d'une grande extraction de siège et apprécier les pronostics foetaux et maternels de cette technique obstétricale délicate. Méthode. A partir d'une étude rétrospective portant sur 35 observations entre le 1^er janvier 1986 et le 31 décembre 1994, de versions par manoeuvres internes suivie d'une grande extraction de siège chez le 2e jumeau, les auteurs analysent leurs résultats et les comparent avec les données de la littérature. Résultats. Deux échecs ont été relevés sur 35 cas, avec nécessité de réaliser une césarienne sur le 2 jumeau. Il n'y a pas eu de complications maternelles, hormis 3 hémorragies de la délivrances n'ayant pas nécessité de transfusion sanguine. Trois traumatismes obstétricaux ont été observés dans cette série, sans conséquences graves. Cinq transferts dans le service des prématurés et 9 transferts dans le Service de Réanimation Néonatale ont été enregistrés ; ces transferts étaient dus, le plus souvent, aux conséquences propres de la prématurité. L'emploi récent de Lénitral®, comme relaxant utérin associé à l'analgésie péridurale, a permis d'éviter, dans 6 cas, une anesthésie générale, ce qui simplifie considérablement cette technique. Conclusion. Cette manoeuvre, seule alternative (avec la version par manoeuvres externes) à la césarienne, permet la naissance rapide du 2e jumeau en présentation transversale, avec un pronostic maternel excellent et un bon pronostic fœtal, à condition de respecter les contre-indications. L'étude générale de la littérature confirme l'intérêt de cette manœuvre, lorsqu'elle est réalisée à bon escient.