La valeur pronostique de la recherche clinique et histologique d'une infiltratíon leucémique testiculaire résiduelle à l'arrêt du traitement est encore discutée. L'introduction des techniques immunohistochimiques modernes pourrait améliorer les résultats.Patients et méthodes. — De 1982 à 1992, 70 garçons traités consécutivement pour une leucémie aiguë lymphoblastique (LAL) avec le méme protocole thérapeutique ont été inclus dans l'étude. Une biopsie testiculaire (BT) bilatérale a été faire chirurgicalement. Une partie du matërtel a été fixée et examinée en microscopie conventionnelle. Sur l'autre partie, l'analyse immunohistochimique a été réalisée avec un panel d'Ac Mc anti-T et anti-B, dont le JCB 117 (anti-CD79a) qui marque les lymphoblastes pré-B précoces.Résultats. — Vingt-cinq enfants ont rechuté pendant le traitement et n'ont pas es de BT. Panns les 45 garçons ayant en une BT protocolaire, un seul avait une infiltration massive en histologie conventionnelle. Trente-neaf avaient un examen morphologique et immunohistochimique normal: six d'entre eux rechuteront ultérienrement dans la moelle osseuse; leux survie sans événement (SSE) est: 85 ± 10 % avec un recul médian de 80 mois après la biopsie. Chez cinq garçons, l'anti-CD79a était positif sur les cellules blastiques dans quatre ces et l'anti-CD3 dans un cas: quatre d'entre eux rechuteront dont deux au niveau testiculaire dans l'année suivant la biopsie; leur SSE était de 20 ± 36 % (3 = 0,001).Conclusion. — De nouveaux Ac Mc tels que le JCB 117 (anti-CD79a) peuvent détecter une maladie résiduelle minime dans les testicules des enfants traités pour une LAL B, en particulier sur le matériel de routine. Ces résultats, s'ils sont confirmés dans une plus vaste étude, pourraient influencer is stratégie thérapeutique ultérieure.