Sérodiagnostic des infections humaines à Yersinia pathogènes.
Auteurs : Benoit C1, Guiyoule A, Carniel EObjectifs : Le diagnositc sérologique classique des yersinioses repose sur l'agglutination de suspensions bactériennes tuées. Cette technique est peu sensible et présente de nombreuses réactions croisées avec d'autres germes. L'objectif de ce travail a été de mettre au point un nouveau test sérologique des yersinioses par une méthode ELISA et de comparer les résultats obtenus par cette méthode et par agglutination. Méthodes : Le test ELISA qui a été développé utilise comme antigènes les protéines codées par le plasmide de virulence présent chez toutes les Yersinia pathogènes et spécifique de ce genre bactérien. Le bruit de fond de cette méthode a été déterminé à l'aide de 30 sérums de sujets normaux et sa validation a été effectuée à partir de sérums humains ayant donné des réactions négatives (23) ou positives (72) en agglutination. La comparaison de la sensibilité de la méthode ELISA par rapport à celle de l'agglutination a reposé sur l'étude de 10 sérums de patients restés négatifs en agglutination bien qu'une souche pathogène de Yersinia ait été isolée. La spécificité de la technique ELISA a ensuite été étudiée à l'aide de sérums de malades atteints de tuberculose (20), de typhoïde (6), de brucellose suspectée ou confirmée (5), ou de patients suspects de yersiniose mais dont les sérums ont donné une réaction de Wright positive (13). Résultats : Nous montrons ici que le sérodiagnostic de yersiniose par ELISA, en plus des qualités inhérentes à la technique elle même, est beaucoup plus sensible et spécifique que l'agglutination. De plus, ce test est applicable à l'ensemble des Yersinia pathogènes, quels que soient leurs espèce et sérotype. Conclusion : L'utilisation de ce test ELISA devrait apporter une amélioration importante au sérodiagnostic des yersinioses.