Hernies récidivées de l'aine. Propositions de classification et de tactique chirurgicale.
Auteurs : Campanelli G1, Cavagnoli R, Bottero L, De Simone M, Pietri PLes auteurs recensent 1005 cures de hernies de l'aine chez 932 patients dont 113 hernies récidivées. 87% des patients ont été revus à un an, du point de vue de la technique, des résultats et des complications. A partir de l'analyse de leurs résultats, ils proposent une classification anatomo-clinique simple en trois types, susceptibles d'orienter le choix de la technique chirurgicale : - le type R1 : première récidive inguinale, haute, oblique externe, réductible, de dimension inférieure à 2 cm chez un patient non-obèse, indiquant une cure selon Lichtenstein-Gilbert : - le type R2 : première récidive inguinale, basse, directe, réductible, de dimension inférieure à 2 cm chez un patient non-obèse, pour qui la technique de Wantz-Trabucco est proposée ; - le type R3 : regroupant toutes les autres formes, pour lesquelles la technique de Stoppa ou son alternative laparoscopique est préconisée. Traitement.