But: chez l'enfant, la cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique est de réalisation délicate et comporte un risque non négligeable de poussée de pancréatite aiguë. Le but de ce travail est de préciser l'apport diagnostique du cholangioscanner hélicoïdal en pédiatrie. Patients et méthodes: sept patients âgés de 10 mois à 13 ans ont été explorés sans anesthésie générale par 8 cholangioscanners pour une pathologie biliaire ou pancréatique. Les examens ont été réalisés 60 minutes après perfusion lente d'une dose adaptée à la surface corporelle d'adipiodone de méglumine. Des reconstructions tridimensionnelles surfaciques et en technique MIP ont été effectuées. Résultats: l'opacification des voies biliaires et les reconstructions 3D ont été de bonne qualité dans 6 cas sur 8, indépendamment du taux de bilirubine totale. Dans 4 cas, le diagnostic a été porté sur les seules données du cholangioscanner. Dans les autres cas, une cholangiographie par voie endoscopique ou par voie transvésiculaire a complété les données du cholangioscanner. Dans tous les cas les reconstructions tridimensionnelles ont été utiles à la compréhension de la pathologie biliaire ou pancréatique. Conclusion: le cholangioscanner en mode spiralé a permis de réduire les indications de cholangiographie par voie endoscopique ou par voie percutanée. A notre sens, il devrait être proposé de première intention chez l'enfant, la cholangiographie percutanée ou perendoscopique n'étant indiquée qu'en cas d'échec du cholangioscanner.