Faible prévalence des anticorps anti-VHC dans le carcinome hépatocellulaire au Sénégal.
Auteurs : Ka MM1, Herve P, Leguenno B, Ndiaye MF, Diop TM, Diop B, Dangou JM, Bao O, Brechot CLe Sénégal est un pays à forte incidence du carcinome hépatocellulaire (CHC). Le rôle du virus de l'hépatite B (VHB) dans la genèse du CHC est maintenant bien établi. Afin d'évaluer l'impact du virus de l'hépatite C (VHC) dans la survenue du CHC au Sénégal, nous avons comparé la prévalence des anticorps anti-VHC (Ac anti-VHC) de sujets avec CHC, à celle de sujets indemnes d'hépatopathies, au moyen de tests sérologiques de deuxième génération. L'ARN du VHC a été recherché par PCR, dans le sérum de sujets avec CHC et Ac anti-VHC positifs. Les marqueurs du VHB ont été étudiés chez tous les sujets. La prévalence des Ac anti-VHC était de 10,9 % (7/64) dans le groupe CHC, et de 5 % (3/58) dans le groupe témoin (NS). Dans le groupe CHC, 2,4% (1/42) des sujets antigène HBs positifs (Ag HBs), étaient positifs pour l'Ac anti-VHC; contre 27,2 % (6/22) pour les sujets Ag HBs négatifs (p < 0,01). L'ARN du VHC était détecté 5 fois parmi 6 cas de CHC avec Ac anti-VHC positif. La prévalence de l'AgHBs était de 65,6 % (42/64) dans le groupe CHC, versus 17,2 % (10/58) dans le groupe témoin (p < 10-8). L'Ac anti-HBs était détecté chez 48,3 % (28/58) des témoins versus 6,3 % (4/64) des sujets avec CHC (p < 10-8). En conclusion: il ne semble pas exister, au Sénégal, d'association épidémiologique étroite entre le VHC et le CHC. Le VHB demeure l'agent viral majeur du CHC, dans cette région du monde.