Contamination des cytaphérèses par des cellules tumorales: à propos de 39 cas de cancer du sein.
Auteurs : Mozziconacci MJ1, Arnoulet C, Novakovitch G, Chabannon C, Viens P, Gravis G, Faucher C, Blaise D, Maraninchi D, Sainty DLe but de ce travail a été de rechercher la contamination par des cellules tumorales des produits de cytaphérèse collectés après mobilisation des cellules-souches périphériques (CSP) par G-CSF chez 39 patients atteints de cancer du sein. La recherche des cellules tumorales a été réalisée sur cytospin en immunocytochimie (APAAP) à l'aide de trois anticorps monoclonaux anticytokératine parallèlement à l'évaluation du nombre d'éléments nucléés et de cellules CD34. Trente-cinq pour cent des patients ont des cellules cytokératine positives circulantes. Quarante-cinq pour cent des patients avec métastases viscérales ont des cytaphérèses positives contre 20 % pour les malades qui en sont exempts. La présence de cellules tumorales dans les cytaphérèses n'est pas corrélée au degré d'envahissement ganglionnaire. Le nombre d'éléments nucléés et le nombre de CD34 ne sont pas significativement différents entre les cytaphérèses positives et négatives. Dans notre étude, la présence de cellules tumorales dans les cytaphérèses est reliée à un stade clinique évolué avec métastases. La contamination tumorale n'est pas influencée par une plus grande mobilisation des cellules CD34 par le G-CSF.