Carboplatine et cyclophosphamide dans les cancers de l'ovaire de stade Ic à IV: une série de 101 patients.
Auteurs : Petit T1, Dufour P, Barrats JC, Maloisel F, Duclos B, Giron C, Lioure B, Dellenbach P, Renaud R, Ritter J, Audhuy B, Bergerat JP, Oberling FNous présentons les résultats du traitement de 101 patientes souffrant d'adénocarcinomes ovariens par chirurgie de réduction tumorale suivie par six cures de chimiothérapie associant carboplatine (CBDCA) et cyclophosphamide (CPM) (CBDCA 400 mg/m2/j IV j1, CPM 600 mg/m2/j IV j1, j1 = j21) et chirurgie de second regard. Les stades initiaux se répartissaient en quatre Ic, trois IIa, quatre IIb, quatre IIc, 15 IIIa, 28 IIIb, 23 IIIc et 20 IV. A l'issue de la chirurgie initiale, il était constaté une maladie résiduelle macroscopique supérieure à 2 cm dans 39 cas, une maladie macroscopique inférieure ou égale à 2 cm dans 26 cas, une maladie microscopique dans quatre cas et aucune maladie résiduelle dans 30 cas (non connue dans deux cas). Le taux de réponse à la chimiothérapie était de 83 %, dont 56 % de réponses histologiques complètes. La toxicité principale de cette chimiothérapie était hématologique avec 60 % de grades III-IV leucocytaires et 52 % de grades III-IV plaquettaires. L'âge au diagnostic, le volume tumoral après la chirurgie initiale et la vitesse de décroissance du CA 125 ont une valeur pronostique significative sur la survie dans notre série.