Varicelle congénitale. Problèmes posés par le diagnostic anténatal après une primo-infection maternelle précoce.
Auteurs : Lécuru F1, Bernard JP, Parrat S, Taurelle RLa survenue d'une primo-infection varicelleuse est un événement rare au cours de la grossesse. Seules les infections maternelles révélées avant 20 semaines d'aménorrhée exposent au risque de malformation. Le diagnostic prénatal de la varicelle congénitale est confronté à deux problèmes : la rareté des anomalies morphologiques (moins de 3 %) et la difficulté pour établir un pronostic fonctionnel. Le dépistage des atteintes fœtales repose sur l'échographie. La preuve de l'infection virale par sérologie fœtale, culture virale ou polymerase chain reaction est possible mais ne doit être envisagée qu'en présence de signes d'appel échographiques. L'analyse de la littérature montre que l'association d'anomalies échographiques à une infection fœtale certaine est de mauvais pronostic, mais une observation discordante a été publiée.