Objectifs. Préciser les indications et les limites de la coelio-assistance et de la coelio-préparation à l'hystérectomie. Type d'étude. Analyse rétrospective, entre janvier 1991 et décembre 1994, de 80 patientes opérées d'une hystérectomie après coelio-assistance ou coelio-préparation dans le service de Gynécologie du CHU Bichat-Claude-Bernard. Résultats. Parmi les 80 patientes, 14 (17,5%) ont nécessité une laparoconversion dont 10 pour renoncement à la coelio-chirurgie (volume utérin important : 3 cas ; adhérences : 4 cas ; suspicion de cancer ovarien : 3 cas) et 4 pour complications per-opératoires (hémorragies : 2 cas ; hypercapnie : 1 cas ; plaie vésicale : 1 cas). Une patiente a été transfusée. Complication post-opératoire : 11 cas (13,8%.) (température supérieure à 38°C : 9 cas ; infection urinaire : 1 cas ; syndrome sub-occlusif : 1 cas). Conclusion. La coelio-assistance et la coelio-préparation permettent d'augmenter le taux d'extraction de l'utérus par voie vaginale. Le taux de laparoconversion (17,5%) reflète les limites de cette technique.