Maladie de Hodgkin après transplantation d'organè. Etude anatomoclinique de 3 observations.
Auteurs : Moreau A1, Dantal J, Heymann MF, Gaillard F, Dubigeon P, Portier D, Moreau P, Milpied N, Laboisse CComplication fréquente de l'immunosuppression, les syndromes lymphoprolifératifs atteignent environ 2 % des transplantés. Il s'agit généralement de lymphoproliférations de phénotype B, induites par le virus d'Epstein Barr. Les autres types de lymphomes non hodgkiniens et la maladie de Hodgkin, observés dans la population générale, sont par contre rarement décrits dans ce groupe de patients. Nous rapportons trois observations de maladie de Hodgkin survenues tardivement chez deux transplantés rénaux et un transplanté cardiaque. Nous avons pu montrer leur association avec le virus d'Epstein Barr par immunohistochimie et par hybridation in situ. L'association entre la maladie de Hodgkin et le virus d'Epstein-Barr, fréquemment observée dans la population générale, semble constante au cours du syndrome d'immunodéficience acquise. Cependant, la faible incidence de cette pathologie chez les patients transplantés sous immunosuppresseurs va à l'encontre du rôle oncogénique direct de ce virus.