La pneumopathie à P. carinii (PPC) est une des plus fréquentes infections opportunistes chez les patients infectés par le VIH. Les signes cliniques et radiologiques ne sont pas spécifiques et le diagnostic de certitude repose sur la fibroscopie bronchique avec lavage broncho-alvéolaire, examen peu agréable et coûteux. Plusieurs stratégies alternatives ont été proposées. A partir de notre expérience et des données de la littérature, l'objectif de cette mise au point est de montrer l'intérêt des outils de l'analyse décisionnelle dans le choix de la meilleure stratégie et les conséquences économiques de ces choix.