Corrélations vecto-échocardiographiques dans l'hypertrophie ventriculaire droite de type B.
Auteurs : Hayat JC1La corrélation entre la surface postéro-droite de la boucle de ORS dans le plan horizontal et divers paramètres caractérisant le ventricule droit en échocardiographie TM et bi-dimensionnelle en coupe longitudinale para-sternale gauche et en coupe sous-costale a été recherchée par le test d'indépendance c2 et le test t de Student dans 185 cas de cardiopathies d'étiologie diverse. La surface postéro-droite (Octant III) de la boucle de QRS dans le plan horizontal est indépendante de : l'épaisseur diastolique de la paroi postérieure du ventricule droit (PPVD) ; l'épaisseur diastolique de la paroi antérieure du ventricule droit (PAVD) ; la fraction d'éjection du ventricule droit (FEVD) ; le diamètre systolique et le diamètre diastolique du ventricule droit ; le pourcentage d'épaississement de la PPVD et de la PAVD ; enfin, il n'existe aucune relation significative entre l'épaisseur diastolique de la PPVD et celle de la PAVD. Sa variance en fonction de l'existence ou non et de la nature d'un trouble de conduction associé (BBD, BBID, BBD + HBAG, HBAG, BBG, BBIG ou Kent) n'est pas significative pour un risque d'erreur de 5 % et de 1%. La surface postéro-droite (Octant III) de la boucle de QRS dans le plan horizontal est significativement liée à la masse ventriculaire droite (MVD) : calculée à partir de l'épaisseur diastolique de la paroi postérieure du ventricule droit (PPVD) : alpha < 0,001 ; selon une formule simplifiée : MVD g/m2 = (DDVD + 2 PPVD)3 - DDVD3, et la corrélation entre ces deux derniers paramètres quantitatifs est quelque peu significative : R = 0,11 t = 1,25, 0,20 < alpha < 0,30 selon une équation de régression linéaire : y = 55,15 - 34,71 x ; Po = 549 t = 1,48 croissante de 0 à 0,137 et décroissante à partir de 0,137, hypothèse de linéarité : admissible, p = 0,04.