Mesure du cortisol salivaire par quatre trousses du commerce.
Auteurs : Nahoul K1, Patricot MC, Bressot N, Penes MC, Revol ALe cortisol salivaire a été dosé à l'aide des réactifs de quatre immuno-essais disponibles dans le commerce sous forme de trousses prêtes à l'emploi. n s'agit d'un enzymo-immuno-essai (Cortisol Biotrol), de deux fluoro-immuno-essais (Cortisol TDX, Abbott ; Stratus-Cortisol, Baxter) et d'un radio-immuno-essai (Coat-A-Count, Behring). En dehors de la trousse Coat-A-Count, pour laquelle un protocole pour le dosage du cortisol salivaire est préconisé par le fabricant, il a fallu adapter les autres trousses afin d'augmenter leur sensibilité, étant donné les faibles concentrations du cortisol dans ce milieu. Il a fallu ainsi augmenter le volume des aliquotes salivaires, ce qui a nécessité une extraction par le chlorure de méthylène (trousse Biotrol et appareil TDX) ou par Bond Elut (appareil Stratus). Les résultats obtenus ont été comparés à ceux de la méthode de référence qui comporte une extraction suivie d'une chromatographie sur colonne de Séphadex LH 20. A partir de cette comparaison, il est apparu qu'aucune des trousses étudiées ne fournit des résultats fiables quel que soit le niveau des concentrations du cortisol. En effet, si, dans l'ensemble, la trousse Coat-A-Count permet d'obtenir des résultats proches de ceux de la technique de référence, des discordances ont été observées pour les concentrations basses. Quant aux trois autres, elles ne paraissent pas adéquates pour ce dosage, du moins dans les conditions où elles ont été appliquées. Cependant, l'introduction d'une étape chromatographique dans le protocole améliore nettement la spécificité.