Affiliations : 1Unité de réanimation pédiatrique, hôpital Édouard-Herriot place d'Arsonval, 69437 Lyon cedex 03 France (université Claude-Bernard, Lyon)2service de pédiatrie, centre hospitalier, 188, rue Anatole-France, 01108 Oyonnax cedex, France
L'introduction des vaccins contreHaemophilus influenzaetype B (HIB) a réduit sensiblement le risque d'infection grave chez le jeune nourrisson. Ces vaccins sont bien tolérés mais des complications ont occasionnellement été publiées.Observation.— Un nourrisson de 4 mois a été admis pour une forme sévère de méningite à HIB avec septicémie, choc septique et CIVD. Le syndrome infectieux a débuté 3 heures après une première vaccination associée comportant le vaccin anti-HIB conjugué PRP-T.Discussion.— Une importante diminution des anticorps sériques secondaire à une réaction antigène-anticorps a été observée durant les premiers jours après la vaccination; ce mécanisme ainsi que certaines données épidémiologiques sont en faveur de l'hypothèse que le vaccin est responsable de l'infection, au moins en ce qui concerne le vaccin non conjugué.Conclusion.— N'importe quel épisode fébrile survenant au décours d'une vaccination anti-HIB doit rendre vigilant vis-à-vis d'une possible infection à ce germe.
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Basson E, Di Maio M, Stamm D, Cagnin S, Berger C, Floret D. Méningite à Haemophilus influenzae dans les suites d'une vaccination. Conséquence ou coïncidence?. Arch Pediatr. 1996 Avr;3(4):342-344.
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