Nous rapportons une observation en IRM de radiculomyélite après vaccin antitétanos-poliomyélite. En période aiguë, l'aspect était celui d'une myélite isolée du cône médullaire terminal avec prise de gadolinium. La moelle thoracique sus-jacente présentait un hypersignal centro-médullaire en séquences pondérées T2. La régression rapide de la symptomatologie clinique était corrélée à une disparition précoce de la prise de contraste lésionnelle. Le suivi évolutif à 5 mois objectivait de discrètes lésions séquellaires du cône médullaire terminal en hypersignal T2, associées à une dilatation épendymaire de la moëlle sus-jacente. L'atteinte médullaire isolée dans l'encéphalomyélite aiguë disséminée post-vaccinale est rare, son évolution reste peu connue et non préalablement objectivée en IRM. Sa reconnaissance permet de recommander l'abstention d'une revaccination.