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Curarisation prolongée après mivacurium chez une patiente traitée par cyclophosphamide

Auteurs : Vigouroux D, Voltaire L1
Affiliations : 1Service d'Anesthésie Urgences et Réanimation, CHR Rangueil, 31054 Toulouse Cedex, France
Date 1995, Vol 14, Num 6, pp 508-510Revue : Annales françaises d'anesthésie et de réanimationType de publication : présentations de cas; article de périodique; DOI : 10.1016/S0750-7658(05)80493-9
Cas Clinique
Résumé

Le cas d'une curarisation prolongée après chlorure de mivacurium pour cholécystectomie sous coelioscopie est rapporté chez une patiente traitée par cyclophosphamide pour une granulomatose de Wegener. Le monitorage de la transmission neuromusculaire par train de quatre montrait une durée d'action de 75 min, après une dose d'induction de 0,20 mg.kg-1. Des réinjections de 1 mg, soit le quart des doses usuelles, toutes les 10 à 15 min ont suffi à l'entretien. La récupération spontanée, sans antagonisation, a duré 40 min pour un rapport T4/T1 ≥ 70 %. L'index de récupération du twitch 25-75 % était de 13 min. Le dosage des butyrilcholinestérases plasmatiques montrait une activité diminuée à 50 % de la normale. Au regard de la littérature concernant la succinylcholine, la responsabilité du cyclophosphamide est vraisemblable, et discutée. Cette observation met en évidence l'intérêt du monitorage de la transmission neuromusculaire.

Mot-clés auteurs
Activité enzymatique; Anesthésie générale; Blocage; Chimiothérapie; Cholinesterase; Complication; Curarisant non dépolarisant; Curarisation; Cyclophosphamide; Etude cas; Homme; Interaction médicamenteuse; Mivacurium chlorure; Métabolisme; Prolongé; Traitement;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Citer cet article
Vigouroux D, Voltaire L. Curarisation prolongée après mivacurium chez une patiente traitée par cyclophosphamide. Ann Fr Anesth Reanim. 1995;14(6):508-510.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 21/08/2017.


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