A partir d'un étude rétrospective, les auteurs rapportent les caractères cliniques et électrophysiologiques de 62 cas de blocs auriculo-ventriculaires (BAV) d'effort. Le diagnostic de BAV d'effort est fait par l'épreuve d'effort et/ou l'ECG Holter. Il s'agit de 18 femmes et de 44 hommes, d'âge moyen 64 ± 13 ans. Le BAV se révèle par une inadaptation à l'effort chez 41 des patients (66 %), par des syncopes et/ou présyncopes évocatrices d'accidents de Stokes-Adams chez 20 patients (32 %), associés sauf chez 5 patients à une inadaptation à l'effort. 48 patients (77 %) n'ont pas de cardiopathie sous-jacente. L'ECG peut être normal chez 25 patients (40 %) ou anormal objectivant un BAV du 1^er degré et/ou un trouble conductif intraventriculaire. A l'exploration électrophysiologique le BAV est du type Il (Mobitz Il) chez 48 patients (77 %), le plus souvent 2/1 d'emblée. Le bloc est de siège infranodal hisien ou infrahisien chez 56 patients (90 %). Lorsqu'il est suprahisien, il peut être nodal organique dégénératif, à la jonction nodohisienne, voire hisien proximal. Le BAV d'effort implique une stimulation auriculo-ventriculaire DDD. Il faut savoir le rechercher devant une inadaptation à l'effort, mais aussi lorsque l'accident de Stokes-Adams domine la scène clinique.