Ce cas clinique rapporte l'observation d'une hypokaliémie sévère de transfert chez un traumatisé crânien sous sédation et ventilation artificielle. La kaliémie, qui était initialement à 3,9 mmol.L^-1, a baissé à 1,3 mmol.L^-1 en l'espace de 2 heures sous perfusion de noradrénaline (0,3 μg.kg^-1.min^-1). La diminution de posologie de noradrénaline et l'apport de potassium ont augmenté rapidement la kaliémie jusqu'à 5,3 mmol.L^-1, exposant à un risque de troubles du rythme cardiaque. Ceci justifie une surveillance rapprochée de la kaliémie et de l'électrocardiogramme lors de l'arrêt d'une perfusion de noradrénaline. Les causes des hypokaliémies de transfert sont rappelées.