Introduction. En dehors de ses aspects classiques, la sarcoïdose peut se manifester par des signes cliniques inhabituels de diagnostic difficile. Observation. Une femme de 56 ans était adressée pour une volumineuse tumeur lombo-sacrée de croissance rapide. Celle-ci était de couleur rouge violacé, ferme à la palpation, empêchait la station assise et mesurait en tomodensitométrie 10 x 20 cm. A l'histologie il y avait un granulome dermo-hypodermique épithélioïde et giganto-cellulaire non nécrosant. Le diagnostic de sarcoïdose était retenu après avoir éliminé les autres causes possibles d'un tel granulome. Il s'agissait d'une forme purement cutanée rapidement régressive sous corticothérapie générale. Discussion. Peu de formes tumorales de sarcoïdose cutanée sont rapportées dans la littérature. Trois autres cas sont cités. Il s'agit d'un diagnostic d'élimination. La mise en évidence d'autres localisations cutanées et extracutanées de la sarcoïdose permet d'étayer le diagnostic.