Mycosis fongoïde hypopigmenté.
Auteurs : Robert C1, Bahlouli Z, Chemaly P, Flageul B, Blanchet-Bardon C, Dubertret LIntroduction. Le mycosis fongoïde (MF) peut se manifester par des lésions cutanées hypopigmentées isolées. Cette forme clinique très rare n'a été décrite que chez des sujets mélanodermes et semble posséder des particularités cliniques, histologiques et évolutives. Observation. Nous rapportons le cas d'une jeune femme malienne de 28 ans présentant depuis 10 ans des macules hypopigmentées non infiltrées, discrètement squameuses disséminées sur le corps. L'examen anatomopathologique permit de porter le diagnostic de MF en montrant un infiltrat lymphocytaire très épidermotrope, avec quelques petites thèques. Le bilan d'extension du MF était négatif. Une PUVAthérapie a été entreprise et a permis une rapide régression des lésions. Discussion. Le MF hypopigmenté a été décrit chez des sujets mélanodermes, jeunes (âge moyen de survenue : 19 ans). Le diagnostic est souvent porté avec retard car des dermatoses banales sont suspectées en première intention (eczématides achromiantes, pityriasis versicolor). La physiopathologie de ces lésions hypopigmentées n'est pas connue. La PUVAthérapie semble efficace dans la majorité des cas.