Introduction. Les syndromes myélodysplasiques secondaires à un traitement antimitotique sont des complications rares survenant plus particulièrement avec les agents alkylants. Ils évoluent volontiers vers une leucémie aiguë de pronostic très péjoratif à court terme. Observation. Nous rapportons le cas de deux femmes qui ont présenté un syndrome myélodysplasique 2 et 9 mois après l'arrêt d'un traitement associant dacarbazine et fotémustine pour des métastases viscérales d'un mélanome malin. Discussion. Ces complications rares sont probablement sous-estimées du fait de l'évolution rapidement défavorable du mélanome malin métastasié. Il ne nous a pas été possible de déterminer qui, de la dacarbazine, de la fotémustine ou de l'association des deux, pouvait être incriminé dans la survenue de cette complication. Une détermination des doses cumulées maximales à ne pas dépasser devrait être établie pour limiter ce type de complications.