Mort subite cardiaque inattendue. Bilan de 1,000 autopsies.
Auteurs : Loire R1, Tabib ALe but de ce travail a été de rechercher chez 1 000 adultes de moins de 65 ans, sans affection connue et morts subitement, une éventuelle cause cardiaque du décès après autopsie médico-légale par ailleurs négative ; 407 causes coronaires ont été retenues, à côté de 152 examens négatifs et 441 autres lésions cardiaques analysées ici : ces 441 cas ont été regroupés en 193 myocardiopathies, 106 maladies hissiennes, 50 formes partielles de la maladie d'Uhl (ou dysplasie arythmogène du ventricule droit), 14 prolapsus mitraux isolés, 22 valvulopathies chroniques, 8 myocardites, 16 embolies pulmonaires, 11 coeurs pulmonaires chroniques, 11 dissections aortiques et 10 plaques fibreuses atrophiques ventriculaires gauches séquellaires d'une contusion thoracique. Sur le plan analytique, les lésions hissiennes (isolées ou associées) ont été notées 299 fois sur les 1 000 cas et le prolapsus valvulaire mitral 125 fois. L'âge et le sexe des sujets, les circonstances de la mort subite, le poids du coeur sont précisés pour chaque groupe d'affections. La fréquence des associations lésionnelles en particulier avec les altérations hissiennes, incline à faire jouer un rôle potentialisateur à ces associations dans la genèse du trouble rythmique paroxystique fatal.