Le traitement chirurgical des carcinomes de l'endomètre aux stades I et II est représenté par l'hystérectomie totale avec annexectomie. Les indications de la lymphadénectomie pelvienne et/ou lombo-aortique sont très discutées. A partir d'une série personnelle (analyse multivariée de 320 patientes traitées par association radio-chirurgicale) et d'une revue de la littérature, les auteurs limitent les indications de la lymphadénectomie aux stades I, de grade 1 ou 2, sans envahissement profond du myomètre (en sachant que 90 % de ces prélèvements seront négatifs). Pour les stades II ou les stades 1 de grade 3 et/ou avec envahissement profond du myomètre, la lymphadénectomie n 'est pas utile puisque ces patientes bénéficieront d'une irradiation pelvienne post-opératoire (qui améliore le contrôle local plus que la survie). Enfin, la lymphadénectomie lombo-aortique n'est pas justifiée dans la mesure où elle augmente la morbidité et que le traitement adjuvant en cas d'envahissement ganglionnaire n'améliore pas avec certitude le pronostic.