L'auteur a retenu quatre sujets parmi les différents domaines de recherche en Chirurgie Plastique. Toutes les techniques de monitorage des lambeaux sont exposées. Malgré le grand nombre de procédés décrits, aucun ne peut s'adapter à toutes les situations cliniques. La surveillance clinique continue par une équipe paramédicale expérimentée reste un élément fondamental dans le suivi post-opératoire des transferts pédiculés ou libres microchirurgicaux. Les radicaux libres oxygénés « O₂, OH- » ont été impliqués dans l'extension de la souffrance cellulaire après la reperfusion d'un lambeau préalablement ischémié. L'action anti-radical libre de plusieurs substances a été expérimentée avec des résultats prometteurs sur la survie des lambeaux et la limitation de la nécrose tissulaire après une ischémie transitoire, en particulier la superoxyde dismutase. La perfusion intra-artérielle continue de fibrinolytiques constitue le traitement du phénomène de non-revascularisation. Un protocole composé d'urokinase, de lidocaïne et d'enoxaparine est utilisé dans notre département pendant une durée de dix jours, avec un taux de succès atteignant 75 %. Enfin, des progrès ont été réalisés en matière de tolérance des allotransferts. La cryopréservation à -196°C pendant trois semaines, technique dérivée du procédé de conservation des embryons humains, des tissus transplantés semble être un moyen prometteur pour inhiber la réaction de rejet.