Nous avons comparé les INR obtenus à l'aide de trois réactifs différents : une thromboplastine de lapin et deux thromboplastines recombinantes en utilisant un même automate de coagulation. Une étude préliminaire a montré que la congélation du plasma à -80°C pendant 2 à 6 semaines entraîne une augmentation significative de 6% de l'INR (p < 0,01). Ce travail a porté sur 57 patients traités par antivitamines K et ne recevant pas d'héparine. Les résultats exprimés en pourcentage d'activité prothrombinique sont significativement plus bas avec les réactifs thromboplastines recombinantes (ISI proches de 1) qu'avec la thromboplastine de lapin (ISI = 1,85). L'avènement de thromboplastines recombinantes à ISI voisin de 1 ne dispense pas de la détermination précise de l'ISI pour chaque lot de réactif, en effet l'ISI de l'une des deux thromboplastines recombinantes paraissait mal adapté à notre automate. Comme pour les autres thromboplastines, il existe une variabilité en fonction des systèmes de mesure utilisés soulignant la nécessité pour chaque laboratoire de vérifier que la valeur de l'ISI fournie par le fabricant soit adaptée à ses propres conditions opératoires. Cette étude plaide en faveur de l'expression des résultats uniquement sous forme d'INR chez les patients traités par antivitamines K.