Diagnostic de la narcolepsie-cataplexie: intérêt de l'enregistrement continu sous EEG ambulatoire. À propos de 20 observations
Auteurs : Genton P, Benlakhel K1, Disdier P2, Leprince Y1, Lavernhe G3, Viallet F1, Millet Y4L'EEG ambulatoire (EEG-A) permet de pratiquer des enregistrements polygraphiques diurnes et nocturnes de longue durée, particulièrement utiles dans le diagnostic de la narcolepsie-cataplexie (N/C). Au moyen du système Medilog 9000 à huit canaux, cet examen a été pratiqué pendant un total de 36 périodes de 24 heures chez 20 patients narcoleptiques consécutifs, et a permis d'enregistrer en moyenne 3,5 assoupissements diurnes, dont 2,2 en sommeil paradoxal (SP), avec 21 endormissements nocturnes en SP sur 36 (58%). Un test itératif a été pratiqué dans 16 cas avec la même méthode. L'EEG-A continu se révèle plus informatif que la dernière méthode, et représente une alternative intéressante aux enregistrements continus en laboratoire de sommeil, plus contraignants. Bien qu'une polysomnographie classique reste indiquée si l'on suspecte une pathologie du sommeil associée à la N/C, l'EEG-A peut être envisagé comme méthode de première intention pour la confirmation du diagnostic de N/C, qui reste avant tout clinique.