But de l'étude Evaluer les résultats cliniques des greffes de cornées réalisées à partir d'un greffon conservé à + 31 °C. Matériel et méthodes Nous avons étudié, de manière prospective, nos 50 premières kératoplasties transfixiantes réalisées à partir de greffons conservés à moyen terme (2 à 5 semaines) en organo-culture (milieu Inosol®, Opsia) à +31°C. Le suivi moyen est de 11,6 mois. L'indication de la greffe était, dans 56 % des cas, une kératopathie bulleuse et dans 26 % un kératocône. Résultats A 1 an, le taux de survie des greffons était de 81 %. Les causes d'échec (n = 7) sont un rejet dans 3 cas, une décompensation endothéliale mécanique secondaire du greffon dans 3 cas et un glaucome non contrôlé dans 1 cas. La densité endothéliale moyenne au cours de la 2^e année est de 1 349 cell/mm². Elle est de 1 852 dans le groupe des kératocônes et 751 dans le groupe des kératopathies bulleuses. L'acuité visuelle moyenne à 12 mois est égale à 0,30. Elle est de 0,44 dans le groupe des kératocônes et 0,16 dans le groupe des kératopathies bulleuses. L'astigmatisme moyen est de 4,9 D, mais la plupart des patients ont encore leur sujet à 12 mois. Comparée à la survie du greffon après conservation à + 4 °C (groupe contrôle rétrospectif apparié), la survie du greffon est meilleure après conservation à + 31 °C, mais la différence n'atteint pas le seuil de significativité statistique (p = 0,07). Conclusions La conservation à 31 °C permet d'assurer la qualité des greffons et de supprimer les échecs primaires de la greffe dus à une décompensation endothéliale.