Nous rapportons un cas d'hémorragie alvéolaire diffuse, imputable selon toute vraisemblance à l'utilisation d'antivitamines K, et d'évolution favorable. Ce type d'atteinte a été rapporté de façon exceptionnelle avec les anticoagulants ou les fibrinolytiques, plus fréquemment dans le cadre d'hémopathies avec coagulation intravasculaire disséminée ou de thrombopénie profonde. Il doit rester présent à l'esprit en cas de survenue d'une insuffisance respiratoire aiguë avec syndrome alvéolaire chez un patient exposé, du fait de l'évolution en généralfavorable après correction du trouble de coagulation.