A partir d'une étude nécropsique réalisée au Centre Hospitalier Universitaire de Treichville d'Abidjan sur 70 malades infectés par le virus de l'immunodéfidence humaine (VIH) décédés dans le service de Pneumophtisiologie, les auteurs ont précisé la fréquence de la tuberculose parmi les causes de décès et ont analysé les caractéristiques cliniques, bactériologiques et histologiques de la tuberculose. La tuberculose pulmonaire était la première cause de mortalité dans cette série avec 31 cas (44,2%). Elle était passée inaperçue dans 12 cas (38,7%) durant l'hospitalisation où le diagnostic ante mortem avait été celui de pneumonie bactérienne commune, les bacilloscopies répétées s'étant toutes révélées négatives. La tuberculose pulmonaire était associée à des localisations abdominales dans 29 cas (93,5%). L'atteinte tuberculeuse était disséminée à plus de deux organes dans 17 cas (54,8%). Sur 60 localisations tuberculeuses abdominales identifiées à l'autopsie des 31 malades, 19 (31,3%) étaient ganglionnaires, 18 (30%) étaient hépatiques, 14 (23,3%) étaient spléniques et 9 (14,9%) étaient rénales. La lésion histologique était remarquable par l'absence de granulomes tuberculeux typiques. Cette étude montre la fréquence des tuberculoses disséminées chez les patients infectés par le VIH, fréquence déjà démontrée par de nombreuses études cliniques.