Les auteurs rapportent l'observation d'une patiente présentant une rupture urétro-vésicale avec fistule vaginale au cours d'une fracture traumatique du bassin. Il s'agit d'une lésion rare. Le diagnostic peut passer inaperçu initialement, nécessitant un examen uro-gynécologique minutieux en urgence. Les lésions intéressaient la vessie et la quasi-totalité de l'urètre, lésant les deux sphincters lisse et strié. Le traitement par chirurgie reconstructrice a permis d'obtenir un bon résultat anatomique et fonctionnel.