Les anévrismes iliaques isolés se révèlent souvent à l'occasion de leur rupture. Ces ruptures peuvent se faire dans un organe de voisinage. Nous rapportons 2 observations de rupture d'anévrisme iliaque primitif dans la veine iliaque primitive droite dans 1 cas et dans le sigmoïde dans 1 cas. Les diagnostics ont été faits par laparotomie dans le premier cas et par examen tomo-densitométrique du pelvis dans le second cas. Les traitements ont consisté dans le premier cas en une exclusion greffe par pontage ilio-iliaque avec suture de la brèche veineuse par voie endoanévrismale. Dans le second cas a été fait une exclusion de l'anévrisme par ligature des artères iliaques avec pontage extra-anatomique fémoro-fémoral croisé, colostomie sigmoïdienne et drainage du pelvis. Ces 2 observations illustrent l'intérêt des touchers pelviens et de l'examen tomodensitométrique dans le diagnostic des anévrismes iliaques compliqués. Un traitement chirurgical rapide est un facteur déterminant du pronostic de ces malades.