A partir d'une étude prospective portant sur 6 305 accouchements, les auteurs ont évalué le risque d'infection néonatale (INN) par contamination materno-fœtale devant IR survenue d'un état fébrile au cours du travail, puis envisagé des mesures prophylactiques. Seuls le liquide amniotique teinté et le score d'Apgar abaissé à la naissance sont significativement associés à une INN. La conduite obstétricale devant une fièvre per-partum doit conduire à une naissance d'autant plus rapide que le terme est précoce. La prévention passe par un diagnostic très précoce de l'infection amniotique au cours de IR grossesse, et donc par une prise en charge soigneuse des situations à risque: rupture prématurée des membranes, forte colonisation bactérienne vaginale, en particulier à streptocoque B.