Les complications aspergillaires favorisées par l'immunodépression thérapeutique représentent une cause non négligeable de mortalité après transplantation cardiaque, mais res tent exceptionnellement diagnostiquées avant l'autopsie. La description des lésions anatomiques et de leurs localisations peut permettre une meilleure interprétation des symptomes cliniques. Sur 147 autopsies réalisées après transplantation cardiaque, l'aspergillose apparaît être 26 fois la cause du décès. Trois tableaux anatomo-cliniques s'individualisent: les septicopyohémies post-opératoires précoces (14 cas), les septicopyohémies tardives (7 cas) et les formes avec atteinte pulmonaire prédominante (5 cas).