Une artériolite distale des membres entraîne, dès le 4e jour après une transplantation cardiaque, une ischémie des pieds qui obligera, au 28e jour, à pratiquer une amputation bilatérale transmétatarsienne. La responsabilité du cytomégalovirus est attestée par une montée d'anticorps IgM et la détection d'une virémie au 33^e jour, et surtout, par la présence d'inclusions cytomégaliques dans de très nombreuses cellules endothéliales artériolaires des pièces d'amputation. Le sujet décède 4 mois après la greffe cardiaque et l'autopsie montre des lésions majeures sur toutes les portions distales des coronaires du greffon, sténosant des 4/5 des lumières coronaires, ainsi qu'une septicopyohémie aspergillaire directement responsable du décès.