Les fractures de contrainte du col fémoral représentent une cause de douleur de hanche souvent d'apparence banale et trompeuse chez les sujets âgés. La pauvreté de l'expression clinique et le retard des signes radiologiques en favorisent la méconnaissance, expliquant qu'elles soient fréquemment confondues avec d'autres coxopathies. Ces fractures peuvent être dues à une sollicitation mécanique excessive ou à une diminution de la résistance osseuse, les deux facteurs pouvant être associés. Les méthodes conventionnelles de radiodiagnostic se révèlent insuffisantes pour détecter précocement ces fractures. La scintigraphie osseuse et l'imagerie par résonance magnétique ont une sensibilité très supérieure pour le diagnostic précoce, mais leur spécificité n'est pas absolue.