Un homme de 33 ans, séropositif pour le VIH1, présenta une neuropathie asymétrique douloureuse des membres inférieurs, que la biopsie neuromusculaire rattacha à une vasculite nécrosante de type périartérite noueuse. Il n'y avait pas d'atteinte systémique. L'évolution fut très favorable sous corticoïdes. La vasculite nécrosante, bien que rare, doit être évoquée chez les patients infectés par le VIH1 atteints de neuropathie, notamment s'il s'agit d'une multinévrite et si l'immuno-dépression est légére ou absente, dans la mesure où une corticothérapie, comme chez notre patient, peut être efficace.