Formes neurologiques de la cryptococcose. A propos de 2 cas atypiques chez des patients non infectés par le VIH.
Auteurs : Donnet A1, Graziani N, Harlé JR, Durand JM, Touta A, Grisoli FLes affections à crytocoque sont les infections fungiques les plus fréquentes du système nerveux central. La moitie des cas survient chez des patients immunodeprimés et l'évolution est alors souvent plus grave. Il s'agit habituellement d'une méningite ou d'une méningoencéphalite traînante. Deux cas de cryptococcose cérébrale, atypiques par les difficultés du diagnostic, sont rapportées: un jeune homme de 17 ans présentant une dérivation ventriculaire pour hydrocéphalie idiopathique et une femme de 38 ans avec hypogammaglobulinémie ayant de multiples abcès intracérébraux révélés par une crise d'épilepsie. Une méningite fungique doit être recherchée en cas d'hydrocéphalie et uu traitement médical mis en route avant la mise en place d'une dérivation.