Hypogammaglobulinémie acquise et granulomatose multifocale.
Auteurs : Vergnon JM1, Guichenez P, Oriol P, Poulard G, Jaubert J, Emonot AAu cours de l'hypogammaglobulinémie acquise de l'adulte, des granulomatoses multifocales ont parfois été décrites, et font régulièrement discuter l'hypothèse d'une association avec une sarcoïdose. Nous présentons une observation de ce type, chez un homme de 29 ans, tabagique dont l'hypogammaglobulinémie portant sur IgG, IgA, et IgM fut découverte à la suite de pneumopathies à pneumocoques. Il présentait une hépatosplénomégalie importante, des réactions cutanées aux antigènes T dépendants abolies, une activité de l'ECA élevée. L'analyse de la pièce de splénectomie et des biopsies hépatiques montra une infiltration par des follicules épithélioïdes et gigantocellulaires confluants, sans nécrose.