La découverte d'une microhématurie isolée suscite toujours des interrogations quant à l'opportunité d'engager des investigations complémentaires, généralement invasives. Un examen du sédiment urinaire en microscopie à contraste de phase permet d'orienter les investigations, en précisant d'une part l'importance quantitative du saignement, d'autre part son origine glomérulaire ou non glomérulaire. Cet examen requiert cependant une certaine expérience, et doit être réalisé dans des conditions standard. La présence d'hématies déformées de type glomérulaire, qui peut être considérée comme physiologique si leur nombre est inférieur à 10 par microlitre, devient le signe d'une atteinte glomérulaire lorsque cette limite est dépassée.